香港の中文大学所属のプライマリケアクリニックの研究チームが実施した変形性膝関節症に対する面白い論文があったので紹介したいと思います。高張ブドウ糖液関節注射（DPT）の効果に関する論文です。
中等度から重度の慢性膝痛を少なくとも3か月以上有する45歳から75歳までの76人の患者を対象とした単一施設二重盲検ランダム化比較試験です。
0、4、8、および16週目に高張ブドウ糖液（25％デキストロース5ml）もしくは生理食塩水（5ml）を関節内注射を行いました。
結果は、ベースライン時、および16、26、52週目に評価されました。
主要評価項目はthe Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC; 0-100 points) pain score.です。
結果は生理食塩水群と比較して高張ブドウ糖液群は優位に関節痛が低下したという結果でした。比較対象が日本でよく使われているヒアルロン酸ではないのは残念ですが、高張ブドウ糖液でも十分な鎮痛効果があるというのは勉強になりました。
参考文献
Efficacy of Intra-Articular Hypertonic Dextrose (Prolotherapy) for Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial
Regina Wing Shan Sit, Ricky Wing Keung Wu, David Rabago, Kenneth Dean Reeves, Dicken Cheong Chun Chan, Benjamin Hon Kei Yip, Vincent Chi Ho Chung and Samuel Yeung Shan Wong
The Annals of Family Medicine May 2020, 18 (3) 235-242; DOI: https://doi.org/10.1370/afm.2520
改訂第2版 膝痛 知る 診る 治す メジカルビュー社
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